文献来源：《肿瘤学杂志》

　　文献作者：卜庆海  徐士斌  周 跃

　　目的：观察肝动脉介入联合人参皂甙 Rg3 和卡培他滨转化性治疗大肠癌术后肝转移的临床疗效。

     方法：40例大肠腺癌术后1~4年肝转移患者，因转移灶大或多发，或与血管关系密切等原因，无法手术切除。以肝动脉介入灌注奥沙利铂200mg，氟尿苷500mg，根据造影情况选择适量碘化油栓塞，介入后第3d口服人参皂甙Rg3胶囊2次/d，2片/次，直到病情进展。第7d口服卡培他滨1000mg 2 次/d，d1~14。 28d为1个周期，2个周期后评价。

     结论：肝动脉介入联合人参皂甙Rg3和卡培他滨转化性治疗大肠癌术后肝转移安全有效。

文献节选：

“肝脏是大肠癌最易发生转移部位之一，如不采取治疗，中位生存期仅8个月。目前，外科手术是治疗可手术大肠癌肝转移金标准，但临床上相当部分患者发生转移时已不能手术切除。2009年NCCN指南将不能切除的肝转移经化疗后转移灶可切除的治疗定义为转化性治疗（conversion therapy）。我们2006 年2月至2008年10月在江苏省肿瘤医院学习期间采用以奥沙利铂、氟尿苷配合碘化油肝动脉介入（transarterial interventional therapy，TAIT）联合人参皂甙Rg3、卡培他滨口服转化性治疗大肠癌肝转移作了有益尝试，报告如下。

40例大肠癌肝转移患者均顺利进行2个周期介入转化治疗， 获CR2例，PR17例，SD13例，PD8例。 RR率为47.5%。MDCT观察CR+PR患者主要表现为转移灶直径缩小，数目减少，部分患者由肝脏 的多叶转移转化为单叶病灶， 转移灶与血管由原分界不清变清楚。经随访，22 例（55.0%）转外科作二期 手术切除，术中及术后病理证实18例（45.0%）获R0（切缘肉眼无肿瘤残留，镜下未见癌细胞）切除。

2.2 生活质量

治疗前主要临床表现为纳差、乏力、消瘦、右上腹隐痛等，治疗后均得到改善，Karnofsky评分提高

14例（35%），主要表现为不适症状好转，体力状况改善，食欲增加，体重增加。

2.3 不良反应

所有患者均无严重不良反应，主要以胃肠道反应和介入栓塞综合征（发热、腹痛、肝功能损害）为主，肝功能损害经硫普罗宁和联苯双酯治疗后恢复。发热、腹痛为一过性，对症治疗好转。无肾功能损害， 神经毒性及手足综合征多为 1~2 级，血液学毒性少见。 见表2。

     点击蓝字查阅原文献：《肝动脉介入联合人参皂甙Rg3和卡培他滨转化性治疗大肠癌术后肝转移40例》

　　资料来源：中国知网