文献来源：《中国热带医学》

　　文献作者：许鸿雁 庄庆媛

　　目的：研究人参皂甙 Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。

　　方法：治疗失败晚期乳腺癌患者40例，化疗方案均未紫杉醇+卡铂/顺铂，至少化疗 2~3 个周期，其中紫杉醇的剂量为135- 175mg/m2，卡铂按Auc5 计算，顺铂按50mg/m2 一次给药或分次给药，同时口服参一胶囊，用法为每日 2 次，每次20mg，56d为一疗程，口服 2 疗程以上。

　　结论：人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌了提高疗效，且降低化疗毒性反应。

　　文献节选：

　　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在我国占恶性肿瘤的7%~10%，并且逐年上升，有的大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤首位，并且有上升的趋势，尤其晚期乳腺癌的治疗尤为困难。近年来血管生成抑制剂能达到抑制肿瘤新生血管的生成，(是 VEGF 的抑制剂)阻断了肿瘤细胞的营养供给，从而达到抑制肿瘤增殖或转移的目的。

     近年来我国学者在人参皂甙Rg3单体的提取方面取得重大突破，研制出中药制剂参一胶囊，已作为国家一类抗癌新药上市，主要用于肺癌的辅助治疗。但目前参一胶囊用于晚期乳腺癌的治疗相关报道较少。旨在为晚期乳腺癌患者寻找一种新的治疗手段，为其长期生存探索一条新方法、新思路，作者从2008 年初，通过参一胶囊与化疗联合治疗晚期乳腺癌来观察其疗效与毒性，结果报告如下。

　　中药人参的有效成分之一为人参皂甙Rg3，为四环三萜类人参二醇型皂甙。其体外研究表明具有抑制肿瘤细胞的生长，阻止癌细胞对血管壁基底膜的侵袭，及其对周围组织的浸润与转移、诱导肿瘤细胞凋亡，调节与癌细胞转移密切相关的基因表达，控制新生血管形成等多种作用，同时能提高免疫功能，减轻化疗药物的毒性反应，联合化疗有增效作用，人参皂甙Rg3可提高传统化疗的疗效, 与化疗药联合应用可抑制控制肿瘤生长和转移;肿瘤消退期的患者应用Rg3可使微小转移灶处于休眠状态，从而控制肿瘤的复发或/和转移。在肿瘤中，其大小超过1~2mm2时，其继续生长、长大依赖于新生血管的生成，这些新生成血管把还在生长的肿瘤和循环分流直接连接起来，使其供肿瘤生长的物质得以运输和交换。此外，肿瘤还利用新生血管作为转移的方式，通过血液循环将原发癌脱落下来的细胞转移到靶器官。由此可见肿瘤的血管新生对于恶性肿瘤发生、发展、侵袭、转移等生物学特性具有重要的临床意义。所以抗血管生成可作为肿瘤的治疗措施。

　　本次研究结果显示，人参皂甙Rg3为新血管生成抑制剂与化疗联合在晚期乳腺癌的治疗中，疗效及毒性反应均有益于对照组，增加了晚期乳腺癌病人20%。

　　的获益率，且有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。在毒性反应中，对照组恶心、呕吐明显高于治疗组，白细胞下降也明显高于治疗组，有统计学意义(P<0.05)。在此组研究中治疗组患者口干、眼干常见，程度较轻，嘱患者多饮水即可缓解，无需特殊处置。无一例因为人参皂甙Rg3的毒性反应不能耐受而被迫停药。

　　故研究显示了：人参皂甙Rg3具有良好的抗肿瘤作用，且未见毒副作用。东北为人参生产基地，且有易得性，与其他抗血管生成药物比较，价格便宜，尤其对于基层医院的治疗，提供一种新手段，值得临床推广。

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　　资料来源：中国知网